עורך דין תאונות אישיות: המדריך למיצוי זכויות

הרגע שאחרי תאונה הוא רגע של כאוס. בין אם מדובר בהחלקה פתאומית ברחוב, נפילה בין המדפים בסופרמרקט או פגיעה פיזית אחרת, הכאב, הבלבול וההלם הם תמיד התחושות הראשונות.

אך מיד אחריהם מגיע גל שני של דאגות, מבלבל לא פחות: מה עושים עכשיו? למי פונים? איך מתמודדים עם ימי העבודה שמפסידים, עם החשבונות הרפואיים ועם חברות הביטוח שכבר מתחילות לשאול שאלות?

אם אתם נמצאים במצב הזה, חשוב שתדעו שהחוק עומד לצידכם, אך הדרך למיצוי הזכויות רצופה מכשולים בירוקרטיים ומשפטיים.

מהי תאונה אישית? הגדרה רחבה יותר ממה שחשבתם

המונח "תאונה אישית" מתאר כל אירוע פתאומי ובלתי צפוי שגרם לנזק גוף.

חשוב להדגיש כי המונח "נזק גוף" כולל לא רק פגיעות פיזיות, אלא גם נזקים נפשיים מוכרים, כגון פוסט-טראומה, חרדה או דיכאון, אשר התפתחו כתוצאה ישירה מהאירוע.

בבסיס רוב המקרים עומד העיקרון המשפטי של "רשלנות" – מצב שבו גוף או אדם הפרו את חובת הזהירות המוטלת עליהם, והפרה זו גרמה לנזק. לדוגמה, על עירייה מוטלת חובה לדאוג לתקינות המדרכות.

ההגדרה כוללת תאונות במרחב הציבורי, בשטחי מסחר ותאונות אחרות כמו נשיכת כלב.

במקרים כאלו, רבים טועים לחשוב שתביעה נגד אדם פרטי אינה כדאית, אך לעיתים קרובות לאדם פרטי יש פוליסת ביטוח דירה הכוללת כיסוי לנזקי צד ג', והתביעה מנוהלת למעשה מול חברת הביטוח שלו.

בתוך העולם הרחב הזה, ישנן שתי קטגוריות בעלות חוקים ייחודיים: תאונות עבודה, שמתייחסות לכל פגיעה שאירעה תוך כדי ועקב העבודה (וכוללות גם תאונה בדרך לעבודה), וגם תביעת נזקי גוף בתאונת דרכים, המנוהלת תחת חוק ייעודי.

אילו זכויות יש לנפגע בתאונה אישית? המדריך לכל הגורמים המעורבים

לאחר פגיעה, קיימים מספר אפיקי פעולה מקבילים לקבלת פיצוי, וטעות נפוצה היא להתמקד רק באחד מהם.

1. פוליסות ביטוח אישיות: ייתכן שיש לכם פוליסת תאונות אישיות דרך מקום העבודה, כרטיס האשראי או ביטוח המשכנתא. פוליסות אלו מעניקות פיצוי כספי מוסכם מראש (למשל, סכום קבוע לשבר) ללא קשר לשאלת האשמה.
2. המוסד לביטוח לאומי – שני מסלולים שונים:
   • במקרה של תאונת עבודה: הכתובת היא הגשת תביעה לקבלת דמי פגיעה. אלו משולמים בשיעור 75% מהשכר עבור עד 91 ימי היעדרות. אם נותרה נכות, יש להגיש תביעה נפרדת לקביעת דרגת נכות.
   • במקרה של תאונה אישית (שאינה עבודה או דרכים): ניתן להגיש תביעה לקבלת "דמי תאונה". מדובר בתשלום שנועד לסייע כלכלית לתקופה של עד 90 ימים בהם איבדתם את כושר התפקוד.תנאי בסיסי לזכאות הוא קבלת טיפול רפואי ראשוני תוך 72 שעות ממועד התאונה.

    

3. תביעת נזיקין נגד הגורם האחראי (צד ג'):זהו לב ליבה של התביעה לפיצוי מלא על בסיס פקודת הנזיקין. מטרת התביעה היא פיצוי על כל הנזקים: "הפסדי שכר לעבר ולעתיד", "הוצאות רפואיות ונסיעות", "עזרה וסיעוד", ופיצוי משמעותי על "כאב וסבל".

נקודה קריטית: עקרון קיזוז התגמולים

חשוב להבין כלל ברזל בדיני נזיקין: נפגע אינו יכול לקבל פיצוי כפול על אותו נזק. על כן, כל סכום שהתקבל ו/או יתקבל מטעם המוסד לביטוח לאומי בגין התאונה ינוכה מסכום הפיצוי הסופי שייפסק בתביעת נזיקין נגד הגורם המזיק.

התעלמות מעיקרון זה היא טעות נפוצה שמובילה להערכה שגויה של שווי התיק.

ומה קורה אם גם אני הייתי קצת אשם? הכירו את עקרון ה"אשם התורם"

רבים חוששים שאם לא היו זהירים, הם איבדו את זכותם לפיצוי. זו טעות. החוק מכיר ב"אשם תורם". אם ייקבע כי לנפגע יש אשם תורם להתרחשות התאונה, הפיצוי שלו יופחת באחוז האשמה שיוחס לו.

לדוגמה, אם נזקיכם הם 100,000 ש"ח ונקבע לכם אשם תורם של 20%, תקבלו 80,000 ש"ח.

כיצד לבחור עורך דין תאונות אישיות? 3 כללי הזהב

1. התמחות וניסיון מוכח: אל תתפשרו על פחות מייצוג של עורך דין תאונות אישיות שתחום התמחותו העיקרי הוא נזקי גוף.
2. שיטת שכר הטרחה: המודל המקובל הוא שכר טרחה מבוסס הצלחה. עורך הדין מקבל אחוזים מתוך הפיצוי, ורק אם התביעה מצליחה.
3. כימיה וזמינות: אתם עומדים בפני תהליך ארוך. חיוני שתבחרו בעורך דין שאתם סומכים עליו, שהוא זמין ומתקשר בשקיפות.

איך להגיש תביעה בעקבות תאונה אישית? הצעדים הראשונים הם הקריטיים ביותר

1. תיעוד מיידי של המקום: צלמו את המפגע. מפגעים נוטים "להיעלם" במהירות, ותמונה היא ראיה אובייקטיבית.
2. איסוף פרטי עדים: בקשו שם ומספר טלפון. עדות של צד שלישי נחשבת לאמינה ביותר.
3. פנייה לקבלת טיפול רפואי והקפדה על התיעוד: ודאו שהרופא רושם את נסיבות התאונה ("נפלתי עקב בור במדרכה"). רישום זה הוא "ראיית הזהב" שלכם.
4. שמירת כל התיעוד: הקימו קלסר ייעודי ושמרו בו כל מסמך וקבלה.
5. פנייה לעורך דין לפני כל מגע עם חברת הביטוח: חוקרי הביטוח מיומנים. אל תמסרו גרסה ואל תחתמו על מסמכים לפני שהתייעצתם.

השלבים בתהליך המשפטי אחרי תאונה אישית

לאחר בחירת עורך דין, הוא ינהל עבורכם את התהליך, החל מאיסוף החומרים, דרך הפניה למומחה רפואי לכתיבת חוות דעת, ועד לשלב המשא ומתן מול חברת הביטוח.

אם לא תושג פשרה הוגנת, תוגש תביעה לבית המשפט. חשוב לדעת כי חוק ההתיישנות קובע שניתן להגיש תביעת נזקי גוף עד 7 שנים מהתאונה.

עם זאת, כאשר הנפגע הוא קטין, מרוץ ההתיישנות מתחיל רק בהגיעו לגיל 18, ולכן הוא יכול להגיש תביעה עד גיל 25.

איך משרד עו"ד חן אברהם ושות' יכול לעזור לכם

אנו, משרד עו"ד חן אברהם ושות', מבינים לעומק את המצוקה הכרוכה בפגיעה מתאונה אישית. עם ניסיון רב בייצוג נפגעי נזקי גוף בתיקים מורכבים, פיתחנו מומחיות ייחודית בניהול המערכה מול חברות הביטוח והגופים השונים.

אנו ניקח מכם את נטל הבירוקרטיה, ננחה אתכם צעד אחר צעד, ונדאג לאסוף את כל הראיות הנדרשות לבניית תיק חזק.

בזכות הידע המעמיק שלנו, אנו יודעים להפוך אתגרים להזדמנויות ולהיאבק בנחישות במטרה שתקבלו את הפיצוי המרבי המגיע לכם על פי חוק. כדי לבחון את פרטי המקרה שלכם ולקבל ייעוץ מקצועי, צרו קשר עם משרדנו לקביעת פגישת ייעוץ ראשונית.