מהי תביעת נכות כללית ומי זכאי לה?
תביעת נכות כללית היא הליך משפטי-רפואי המאפשר לאזרחים שנפגעו בכושר השתכרותם לקבל קצבה חודשית מביטוח לאומי. התביעה מיועדת למי שאינו מסוגל לעבוד או שכושר עבודתו נפגע משמעותית עקב ליקוי רפואי, גופני או נפשי.
התנאים הבסיסיים לזכאות כוללים גיל 18 עד גיל פרישה, תושבות בישראל עם מעמד ביטוחי תקף, נכות רפואית של 60% לפחות (או 40% כאשר אחד הליקויים הוא 25% לפחות), ופגיעה של 50% לפחות בכושר ההשתכרות.
לדוגמה, אדם שסובל מבעיות גב קשות ומוגבל בניידות, עלול להיחשב כבעל נכות של 40% בגב ו-20% נוספים עקב בעיות נפשיות נלוות. החישוב המשוקלל יביא אותו לנכות כוללת של 52%, המזכה בהגשת תביעת נכות כללית.
הקריטריונים המעודכנים לקבלת קצבת נכות בשנת 2025
המערכת הישראלית מכירה בשלושה סוגי נכויות עיקריות: נכות גופנית (ליקויים אורתופדיים, נוירולוגיים, פנימיים), נכות נפשית (דיכאון, חרדה, PTSD), ונכות שכלית או קוגניטיבית. כל סוג נכות נבחן לפי קריטריונים ספציפיים המפורטים ב"ספר המבחנים" של ביטוח לאומי.
חישוב אחוזי הנכות המשוקלל
| ליקוי ראשון | ליקוי שני | חישוב משוקלל | תוצאה |
|---|---|---|---|
| 50% | 30% | 50% + (30% × 50%) | 65% |
| 40% | 40% | 40% + (40% × 60%) | 64% |
| 60% | 20% | 60% + (20% × 40%) | 68% |
החישוב המשוקלל מבטיח שמספר ליקויים קטנים לא יובילו אוטומטית ל-100% נכות. הליקוי הגבוה ביותר נלקח במלואו, והליקויים הנוספים מחושבים כאחוז מהיתרה.
