כאשר אדם נפגע בתאונת דרכים, בין אם בתור נהג, נוסע או הולך רגל, הוא נכנס למסלול משפטי שעשוי להיות מורכב למדי. מלבד ההתמודדות עם הפגיעה עצמה, עומדת בפניו הזכות לתבוע פיצוי בגין נזקי הגוף שנגרמו לו. תביעת נזקי גוף בתאונת דרכים היא תחום משפטי מסועף, עם חוקים ייחודיים, כללים נפרדים והתמודדות מול חברות ביטוח שלא ממהרות לשלם. דווקא בגלל זה, חשוב להכיר את התהליך ולפעול בו נכון.
עו"ד שירן אברהם, ממשרד שמואל אברהם ושות', מתמחה בתביעות נזקי גוף בתאונות דרכים. היא מגיעה עם יתרון ייחודי: לפני שהחלה לייצג נפגעים, עבדה במשך שלוש שנים במחלקה המשפטית בחברת הביטוח "שירביט". הניסיון הזה מעניק לה יתרון מהותי – היא יודעת בדיוק איך חושבות חברות הביטוח, איפה הן מנסות לחסוך, ואיך להציג את התיק כך שיביא לתוצאה המקסימלית ללקוח.
מהי תביעת נזקי גוף בתאונת דרכים?
תביעת נזקי גוף בתאונת דרכים היא תביעה שמוגשת על ידי אדם שנפגע פיזית או נפשית בעקבות תאונת דרכים – גם אם הוא היה האשם בתאונה. בהתאם לחוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים (הפלת"ד), כל נפגע זכאי לפיצוי מחברת הביטוח של הרכב המעורב, ללא קשר לשאלת האשמה.
התביעה נועדה לכסות מגוון רחב של נזקים:
- כאב וסבל
- הוצאות רפואיות ואובדן הכנסה
- פגיעה בכושר השתכרות
- טיפולים שיקומיים
- עזרת צד שלישי
- נזק נפשי (לרבות פוסט טראומה)
הזכאים להגשת תביעה
הזכות להגשת תביעה פתוחה בפני כל מי שנפגע בגופו בתאונת דרכים – נהג, נוסע, הולך רגל, ולעיתים גם רוכבי אופניים או קורקינטים חשמליים, תלוי בנסיבות.
- נהג רכב: יתבע את חברת הביטוח שביטחה אותו בביטוח חובה.
- נוסע ברכב: יתבע את חברת הביטוח של הרכב שבו נסע.
- הולך רגל: יתבע את חברת הביטוח של הרכב שפגע בו.
במקרים של תאונת פגע וברח או נהג ללא ביטוח – ניתן להגיש תביעה לקרנית, הקרן הממשלתית לפיצוי נפגעי תאונות דרכים.
מהם השלבים המרכזיים בתביעה?
1. טיפול רפואי ותיעוד ראשוני
השלב הראשון הוא פנייה מיידית לקבלת טיפול רפואי. חשוב לציין בפני הרופא שמדובר בתאונת דרכים – הדבר יירשם ויהווה בסיס להמשך ההליך.
2. איסוף מסמכים
יש לאסוף את כל המסמכים הרפואיים, אישורי מחלה, תלושי שכר (לפני ואחרי הפציעה), קבלות על הוצאות, תעודת חדר מיון, דו"ח משטרה ועוד.
3. פנייה לעורך דין
בשלב מוקדם ככל האפשר, מומלץ לפנות לעורך דין המתמחה בתחום. עו"ד שירן אברהם מתחילה את הליווי כבר מהשיחה הראשונה, מוודאת שכל פרט מתועד, מייעצת רפואית ומשפטית ומתחילה בבניית התיק.
4. מינוי מומחה רפואי
במקרים רבים תידרש חוות דעת רפואית ממומחה בתחום הפציעה. לעיתים ממתינים לקביעת נכות על ידי הביטוח הלאומי, ובמקרים אחרים ממנים רופא עצמאי.
5. הגשת תביעה
לאחר גיבוש התיק הרפואי והכלכלי, מוגשת תביעה לחברת הביטוח. עו"ד שירן אברהם יודעת כיצד להציג את הנזקים כך שלא יוכלו להמעיט בערכם.
6. ניהול מו"מ או הליך משפטי
במקרים רבים יתחיל משא ומתן לפשרה. אם לא מושגת הסכמה – התביעה מוגשת לבית משפט.
כמה פיצוי אפשר לקבל?
גובה הפיצוי משתנה לפי נסיבות התיק:
- חומרת הפציעה
- אחוזי נכות (אם קיימים)
- גיל הנפגע
- השפעת הפציעה על כושר ההשתכרות
- עלויות טיפול עתידיות
עו"ד שירן אברהם, הודות לניסיונה בחברות ביטוח, יודעת להעריך מראש את הפיצוי הריאלי, ולהילחם עבור לקוחותיה להשגת התוצאה המרבית.
תביעות בגין אובדן ימי עבודה והחזר הוצאות נלוות
רבים מהנפגעים אינם מודעים לכך שהם זכאים להחזר מלא גם בגין הוצאות עקיפות שנגרמו בעקבות התאונה: נסיעות לטיפולים, תרופות, טיפולים משלימים, עזרה בתשלומים בבית ואף התאמות מגורים במקרי פציעה חמורים. כמו כן, ניתן לדרוש פיצוי מלא על אובדן ימי עבודה – גם אם לא נגרמה נכות קבועה – אלא נגרמה ירידה זמנית ביכולת התפקוד. כדי לכלול רכיבים אלה, יש להקפיד על תיעוד קפדני של כל הוצאה ולצרף אישורים מתאימים. עו"ד שירן אברהם תדאג לא רק שתדרשו את כל מה שמגיע לכם – אלא שגם תקבלו את זה בפועל.
תביעת תאונת דרכים מול ביטוח לאומי
כאשר תאונת הדרכים היא גם תאונת עבודה (למשל בדרך לעבודה או ממנה) – יש לפנות גם לביטוח לאומי. התהליך כולל:
- הגשת טופס בל/250 (מעסיק)
- הכרה בתאונה כתאונת עבודה
- תשלום דמי פגיעה
- מיצוי זכויות לנכות זמנית או קבועה
עורכת הדין שירן אברהם מלווה גם את ההליך מול הביטוח הלאומי, דואגת לתיעוד נכון, מייצגת בוועדות הרפואיות ומגישה עררים במקרה הצורך.
היתרון בעבודה מול עו"ד שעבדה בעברה בחברת ביטוח
עו"ד שירן אברהם מכירה את כל הטריקים, השיטות והכשלים שגורמים לעיכוב או דחייה של תביעות. היא יודעת:
- איך בונים תיק שלא ניתן לערעור
- איפה לחפש ליקויים בטענות ההגנה
- כיצד להוכיח קשר סיבתי בין התאונה לנזק
- מהן הדרכים שבאמצעותן חברות ביטוח מקטינות פיצוי – וכיצד לסתור אותן
נזק נפשי לאחר תאונה – אל תתעלמו מזה
אחת ההחמצות הגדולות של נפגעים היא שלא מתעדים נזקים נפשיים. חרדות, פוסט טראומה, קשיי שינה, התקפי בכי או חוסר תפקוד – כל אלה נחשבים נזק לכל דבר ועניין.
במקרים רבים, הנזק הנפשי קשה יותר מהפיזי, ומצריך טיפול ממושך. עו"ד שירן אברהם שמה דגש על כך, ומוודאת שגם רכיב זה נכלל בתביעת נזיקין בתאונת דרכים – עם תיעוד מתאים או חוות דעת פסיכיאטרית.
מתי מגישים את התביעה?
תקופת ההתיישנות לתביעת נזקי גוף בתאונת דרכים לפי חוק הפלת"ד היא 7 שנים ממועד התאונה. אבל אין סיבה להמתין – ככל שהתביעה מוגשת מוקדם יותר, כך קל יותר להוכיח קשר ישיר בין התאונה לנזקים.
בנוסף, ישנם מועדים קצרים יותר לתביעות ביטוח לאומי, קבלת דמי פגיעה ודמי מחלה – ולכן חשוב לפעול מהר.
תביעות ילדים, קטינים ובני נוער
ילדים שנפגעים בתאונת דרכים – בין אם כנוסעים, הולכי רגל או רוכבי אופניים – זכאים בדיוק לאותן זכויות. במקרה כזה, ההורה או האפוטרופוס מגיש את התביעה בשמם.
במקרים של נזק ארוך טווח – התביעה תכלול גם חישוב של אובדן כושר השתכרות עתידי, צורך בלימודים מיוחדים, סיוע שיקומי וכדומה. עו"ד שירן אברהם מלווה גם תביעות קטינים ברגישות ובמקצועיות.
לא מתמודדים לבד!
תביעת נזקי גוף בתאונת דרכים היא לא רק עניין של טפסים – היא מלחמה על החיים הכלכליים והאישיים שלכם. כדי למצות את הזכויות עד תום, צריך ליווי אישי, חכם ומדויק.
עו"ד שירן אברהם ממשרד שמואל אברהם ושות' מציעה את כל מה שנפגע צריך: ידע משפטי, ניסיון מעשי ובעיקר, הבנה עמוקה של המערכת מבפנים.
אם נפגעתם בתאונת דרכים – פנו אלינו כבר עכשיו לייעוץ אישי, דיסקרטי וללא התחייבות. אנחנו כאן בשבילכם – עד שתקבלו את מה שמגיע לכם באמת, צרו איתנו קשר.
